Le vieillissement de la population est une tendance démographique que l’on remarque dans nombreux pays, notamment en Allemagne. L’espérance de vie, de plus en plus importante, renforce ce phénomène : les personnes âgées sont, ou seront rapidement, plus nombreuses que les jeunes et les actifs, ce qui posera, à terme, certains problèmes économiques.

Un déclin démographique

L’Allemagne est un pays fortement peuplé. En 2006, on comptait plus de 82 millions d’habitants répartis sur le territoire. Pourtant, et contre toute attente, l’Allemagne fait partie de ces pays qui connaissent un véritable déclin démographique. La raison ? Un accroissement naturel négatif depuis la fin des années soixante-dix. En somme, les décès sont plus nombreux que les naissances et les vagues d’immigration ne suffisent pas à compenser ce phénomène qui risque de s’accroître encore d’ici quelques décennies.

Vers un déclin économique ?

À terme, si le déclin démographique allemand continue sur une telle lancée, le pays risque de perdre près de 20 % de sa population d’ici 2050. Le nombre d’enfants par femme, trop peu important, pourrait alors être la conséquence directe d’un déclin économique et l’Allemagne devrait, au passage, abandonner son statut de puissance européenne. En effet, si les jeunes actifs sont de moins en moins nombreux et les personnes âgées, en nombre de plus en plus important, cela aura sans doute également des conséquences sur le système de la sécurité sociale et tout particulièrement sur les pensions de retraite. Qui les payera ? Pour sauvegarder ce système, il faudrait : soit diminuer ces dernières, soit augmenter les cotisations ce qui, dans un cas comme dans un autre, ne satisfera personne.

Conséquences d’une population en pleine transformation

Afin d’apprendre à gérer le vieillissement de sa population, l’Allemagne va devoir restructurer en profondeur la société et son fonctionnement pour répondre à de nouveaux besoins. En effet, qui dit vieillissement de la population, dit soins adaptés et donc, personnel adapté. Les exigences vont être différentes et les formations vont devoir suivre cette tendance. Le domaine de la santé mais également celui des services (comme l’aide à la personne) ont donc de beaux jours devant eux et permettront de créer de nombreux emplois.

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État des lieux après accouchement

Entre la prise de poids rapide, la distension de la peau sur le ventre et la poitrine, les efforts demandés à la colonne vertébrale et les dégâts occasionnés lors de l’accouchement, le bilan est souvent très lourd. Les douleurs du périnée touchent la majorité des jeunes mamans et les spécialistes indiquent que 20% d’entre elles souffrent encore après deux mois et 10% un an après l’accouchement, et seule la rééducation peut résoudre le problème. L’incontinence urinaire est aussi un problème fréquent après l’accouchement et elle touche jusqu’à 40% des femmes, et un tiers seulement voit la situation s’améliorer sans rien faire. Enfin, on constate très souvent des douleurs lombaires et/ou abdominales, causées par le poids du ventre sur l’avant et la déformation de la sangle abdominale. De plus, les douleurs persistent souvent pendant plusieurs mois, en particulier après une césarienne.

Rééducation sur tous les fronts

La rééducation périnéale est maintenant systématiquement proposée dans un délai de six à huit semaines après l’accouchement. La méthode utilisée dépend du kinésithérapeute et de la femme concernée, mais le médecin peut également proposer des exercices ou même des séances d’électrostimulation, dans certains cas. Une rééducation réussie doit entraîner la disparition des douleurs et les muscles doivent retrouver leur tonus. Les douleurs lombaires et pelviennes sont plus difficiles à gérer car elles peuvent avoir des causes différentes selon les femmes. C’est donc le médecin qui doit déterminer les causes et les remèdes. Enfin, il n’y a aucun doute sur le fait que la ceinture abdominale nécessite une sérieuse rééducation, afin d’aider les muscles à retrouver leur forme d’origine. Toutefois, les dommages subis étant différents pour chacune, il est important de se fier aux conseils du kinésithérapeute ou du médecin et de bien réaliser régulièrement les exercices recommandés.

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Les différents types d’eczéma

Cette maladie de la peau peut être de durée variable avec des pics de poussées d’eczéma où les symptômes d’aggravent. Il existe des variantes d’eczéma où les formes et les facteurs diffèrent. La forme le plus courante est l’eczéma dit « atopique » dû à des réactions allergiques qui sont généralement héréditaires. La seconde forme est l’eczéma dermatite de contact. Cette variante est caractérisée par des crises provoquées par des irritations de la peau au contact de certains produits. Ce type d’eczéma peut être allergique ou irritatif, causé par un simple contact. Quant à l’eczéma séborrhéique, il est caractérisé par des plaques de peau grasse formées généralement sur le cuir chevelu. Chez l’adulte, les plaques peuvent parfois s’étendre sur le visage et la poitrine.

Une maladie aux facteurs multiples

Certains facteurs de l’eczéma proviennent de composantes génétiques chez les personnes. Les causes principales sont donc héréditaires, provoquant l’eczéma dit « atopique ». Néanmoins d’autres facteurs peuvent intervenir et sont variables en fonction des personnes. Ce sont généralement des causes externes provenant de l’environnement des personnes et de leurs habitudes alimentaires. Cela peut être des allergies dues à des irritations provoquées par un contact de la peau à certains produits chimiques comme les détergents, les savons ou encore les parfums. La salive et la sueur peuvent être aussi des éléments provoquant l’eczéma. Tout comme des allergies à certains textiles notamment composés de fibres synthétiques. Les facteurs peuvent également se retrouver dans les habitudes alimentaires. Chez les nourrissons par exemple, l’accroissement de cette maladie est dû à la baisse de l’allaitement. Enfin d’autres aspects dits « émotionnels » entrent en compte comme le stress et l’anxiété.

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Des risques à plusieurs niveaux

Dans la lutte contre le tabac, on parle surtout des problèmes de santé, mais les problèmes créés par la dépendance à la nicotine se situent à plusieurs niveaux, à commencer par l’addiction elle-même. Les problèmes de santé susceptibles de toucher les fumeurs sont très nombreux, à commencer par les cancers des poumons, de la langue, de la gorge, des voies digestives ou de la vessie. Le tabagisme est également connu pour son influence sur les maladies cardio-vasculaires. Au niveau respiratoire, les conséquences sont nombreuses avec une aggravation de l’asthme, l’apparition d’une bronchite chronique et celle d’allergies de toutes sortes. On se doit également de mentionner les risques pour le fœtus en cas de grossesse, les problèmes gastro-intestinaux et les effets néfastes sur la sphère ORL. Mais lorsqu’on parle des conséquences du tabagisme, il ne faut pas oublier de mentionner à quel point l’addiction à la nicotine peut grever le budget du ménage. En effet, tout fumeur devrait effectuer régulièrement le calcul des sommes dépensées tous les ans pour satisfaire sa dépendance et se demander ce qu’il pourrait s’offrir s’il économisait cette somme. Enfin, depuis qu’il est interdit de fumer dans de nombreux lieux, le fait de fumer entraîne un isolement social, professionnel et même de loisirs qui touche tous les fumeurs.

Les dégâts collatéraux

Les problèmes liés à la dépendance au tabac sont accentués par les dégâts collatéraux. En effet, tout l’entourage d’un fumeur est susceptible de développer les mêmes maladies que le fumeur, en particulier les enfants qui vont souvent développer de l’asthme et des maladies respiratoires. De plus, il ne faut pas oublier à quel point les lieux habités par les fumeurs peuvent s’imprégner de l’odeur du tabac, de même que les vêtements et les cheveux, ce qui ne contribue pas à améliorer les relations avec les non-fumeurs.

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Cancer et recherche fondamentale

Si la recherche contre le cancer est lente et compliquée, c’est déjà parce que les sont cancers très nombreux et très différents. Pourtant, depuis les dernières décennies, les progrès sont réels. Les recherches scientifiques sont constantes et se fondent souvent sur des travaux cliniques, c’est-à-dire sur des cas particuliers (donc des patients). L’Inserm et le CNRS font partie des organismes de recherche qui étudient le cancer sous toutes ses formes essayant de comprendre, entre tant d’autres questions, pourquoi et comment les cellules cancérigènes peuvent se répandre dans l’organisme ou quel est le rôle des cellules saines qui se trouvent dans l’environnement d’une tumeur.

Une amélioration certaine des différents types de traitement

Les progrès de la recherche concernent également les traitements mis en place tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie. Auparavant, les mêmes traitements étaient proposés à chacun, sans dosages particuliers, sans possibilité de les adapter au type et à l’avancée du cancer. Aujourd’hui, ces traitements sont plus sophistiqués, plus personnalisés et donc, plus efficaces dans le processus de guérison. Les progrès dans le domaine de la chirurgie sont également notables. Elle se fait plus précise, plus efficace et donc, moins traumatisante pour l’individu.

L’importance du dépistage précoce et de la prévention

Si trouver des solutions pour soigner, voire guérir, le cancer est important, la recherche sur le cancer ne serait pas cohérente si elle n’avait pas, en parallèle, organisé des campagnes de dépistage précoce et surtout, des campagnes de prévention. En effet, un cancer dépisté tôt a beaucoup plus de chances d’être guéri qu’un cancer découvert à un stade déjà avancé… L’information et les spots publicitaires font partie d’un projet à grande échelle. La prévention peut prendre divers visages et peut passer par l’intermédiaire de vaccins. En 2006, par exemple, un vaccin contre le cancer de l’utérus a notamment été proposé.

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Le PNNS : les objectifs

La sécurité sociale se divise entre différents secteurs bien distincts qui couvrent les différentes dépenses. C’est la CPAM qui prend en charge les frais encourus lors de maladies et à ce titre, la Sécurité sociale joue un rôle très important aux côtés du PNNS. Impliquée au cœur des différentes mesures gouvernementales, la sécurité sociale participe à la mise en place des différentes actions qui ont pour but de faire changer les mentalités et de promouvoir de nouvelles règles de nutrition au quotidien

5 fruits et légumes par jour : pourquoi ?

Le surpoids, les maladies cardio-vasculaires ont souvent deux facteurs de risques principaux : le manque d’activité physique et une mauvaise alimentation. Si la réduction de la consommation de sel et de sucre permet de lutter contre l’hypertension et le diabète, manger cinq fruits et légumes par jour permet d’ingérer les vitamines, les minéraux et les fibres nécessaires au bon fonctionnement de son organisme. Riches en calcium et en potassium, ces derniers préservent également de l’ostéoporose. À terme, les objectifs d’un programme tel que le PNNS sont de permettre à la population de réapprendre à construire ses repas et à avoir conscience des différents apports nutritionnels tout en sachant se faire plaisir.

Les enfants, un enjeu important

L’éducation nationale et la Sécurité sociale collaborent également dans le cadre scolaire pour initier les enfants dès leur plus jeune âge afin de leur donner de bonnes habitudes de manière durable. Le but est donc de leur donner le goût d’une alimentation saine en leur faisant redécouvrir, voire découvrir, le goût de certains fruits et légumes. Des distributions de fruits ont été organisées dans les établissements ayant choisi de participer à l’action. Des réunions avec conseils nutritionnels à la clef ont pu également être proposées aux parents d’élèves et ont favorisé leur implication.

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